高頻電刀主要是由主機和電刀刀柄、病人極板、雙極鑷、腳踏開關等附件組成的。同時,隨著醫療技術的發展和臨床提出的要求,以高頻手術器為主的復合型電外科設備也有了相應的發展:高頻氬氣刀、高頻超聲手術系統、高頻電切內窺鏡治療系統、高頻旋切去脂機等醫療器械設備,在臨床中都取得了顯著的效果。
根據高頻電動刀的功能及用途,大致可分為以下類型:
1、多功能高頻電刀:具有純切、混切、單極電凝、電灼、雙極電凝;
2、單極高頻電刀:具有純切、混切、單極電凝、電灼;
3、雙極電凝器:雙極電凝;
4、電灼器:單極電灼;
5、內窺鏡專用高頻發生器:具有純切、混切、單極電凝;
6、高頻氬氣刀:具有氬氣保護切割、氬弧噴射凝血;
7、多功能高頻美容儀:具有點凝、點灼、超高頻電灼。
高頻電刀是現代手術室的常規設備,其使用率高,故障的發生率也相對較高,特別是操作人員不熟悉儀器的性能及注意事項,而造成的故障居多?,F就美國BIRTCHER 4400高頻電刀所出現的故障進行分析。
1、高頻電刀故障現象
開機,儀器自檢數秒后,電源保護,電源開關自動關閉。
2、高頻電刀故障分析與檢修
據操作人員介紹,使用高頻電刀前為了測試儀器是否正常,用手術刀柄直接接觸病人電極板后出現此故障。據此分析:因輸出短路,電流瞬間升高,造成某個元件被擊穿,使其對地短路。分析故障出在電源供給電路或功率輸出電路上。
打開機箱,在斷電狀態下,首先測量各功率管的三極管特性,基本正常。通電開機,測交流輸入電壓110V正常,發現有一陶瓷電阻RI(150Ω)很燙,畫出這部分簡圖。交流輸入110V經R1、Q1到橋堆整流后送到振蕩Q2、Q3、Q4、Q5。R1為限流電阻,有一可控硅Q1與其并聯,測Q1(MACl5 400V5A)極間短路,用BTl39代替,開機故障依舊。繼續向后極查,發現2組的4只振蕩管(IRF840)中的Q3、Q5極間短路,造成對地短路,電流增大,使R1發熱,用同型號管代換,開機自檢通過,高頻電刀工作正常。
對高頻電刀安裝、維修后,要對操作人員強調儀器的使用注意事項:
1
切勿用手術刀柄直接接觸病人電極板,可用浸過水的肥皂放在電極板上,再用刀柄去測試,同時輸出功率不要調節過高。
2
因電極板與刀柄連線較長并且經常拉動,容易出現接觸不良或斷線,當手術刀柄沒有輸出時,不要一味調大輸出功率,這樣容易造成功率管的損壞。